Schwangerschaft: von der Einnistung bis nach der Geburt

Das Wichtigste in Kürze

• Die Einnistung findet 6 bis 12 Tage nach dem Eisprung statt, meistens an Tag 8 bis 10 (Wilcox 1999). Erst danach bildet der Embryo hCG.
• hCG ist im Blut ab etwa Tag 9 nach dem Eisprung nachweisbar; ein Urintest ist ab dem Tag der erwarteten Periode zuverlässig, Frühtests einige Tage vorher mit Unsicherheit.
• Geburtstermin nach Naegele: erster Tag der letzten Periode plus 280 Tage, plus oder minus die Abweichung deiner Zykluslänge von 28 Tagen. Nur etwa 4 Prozent der Kinder kommen genau an diesem Tag.
• Schwangerschaftswochen zählen ab der letzten Periode; termingerecht ist die Geburt zwischen 37+0 und 41+6.
• Folsäure: 400 Mikrogramm täglich ab mindestens vier Wochen vor der Empfängnis bis zum Ende des ersten Trimesters (DGE).

Wann nistet sich die Eizelle ein und ab wann kann ich testen?

Nach der Befruchtung im Eileiter braucht die Eizelle vier bis fünf Tage bis in die Gebärmutter und nistet sich dort zwischen Tag 6 und 12 nach dem Eisprung ein. Wilcox und Kollegen zeigten 1999, dass die meisten Einnistungen an Tag 8 bis 10 stattfinden und dass spätere Einnistungen häufiger mit frühen Fehlgeburten einhergehen. Der Einnistungsrechner zeigt dir dieses Fenster für deinen Zyklus und den Zeitraum, in dem eine leichte Einnistungsblutung möglich ist. Wie es vom Sex bis zur Befruchtung kommt, erklärt Eisprung und Befruchtung.

Erst nach der Einnistung produziert der Embryo das Schwangerschaftshormon hCG, und es dauert weitere Tage, bis genug davon im Urin ankommt. Der Rechner Schwangerschaftstest: ab wann? nennt dir den frühesten sinnvollen Tag für Frühtest, Standardtest und Bluttest. Die Regel dahinter: Ein Urintest ist ab dem Tag der erwarteten Periode zuverlässig; Frühtests mit hoher Empfindlichkeit können einige Tage früher anschlagen, ein negatives Ergebnis vor der Periode schließt eine Schwangerschaft aber nicht aus. Welche Tests wie empfindlich sind und wie du Verdunstungslinien von echten unterscheidest, zeigt der Vergleich der Schwangerschaftsfrühtests. Blutet es in den ersten Wochen, ist das keine Periode; Periode während der Schwangerschaft erklärt Einnistungs-, Kontakt- und Hämatomblutungen und wann sie abgeklärt gehören.

Wie berechne ich Geburtstermin und Schwangerschaftswoche?

Die Naegele-Regel rechnet vom ersten Tag der letzten Periode 280 Tage oder 40 Wochen voraus. Sie setzt einen 28-Tage-Zyklus mit Eisprung an Tag 14 voraus; bei längeren oder kürzeren Zyklen korrigierst du um die Differenz. Bei einem 32-Tage-Zyklus liegt der Termin also vier Tage später. Kennst du den Eisprung oder den Tag der Befruchtung, rechnest du plus 266 Tage. Der Geburtstermin-Rechner beherrscht beide Wege, gibt die aktuelle Schwangerschaftswoche in der Schreibweise Wochen plus Tage aus und listet die Meilensteine bis zur Geburt. Wenn du vom Eisprung her rechnen willst, zeigt der Eisprungrechner mit SSW, wie sich aus dem Eisprungtag die Schwangerschaftswoche ergibt. Deine Zykluslänge für die Korrektur ermittelst du mit dem Zyklusrechner.

Der errechnete Termin ist ein Mittelwert, kein Versprechen. Nach der Auswertung von Jukic 2013 kommen nur etwa 4 Prozent der Kinder genau am errechneten Tag, und die natürliche Schwangerschaftsdauer schwankt um mehrere Wochen. Termingerecht ist eine Geburt zwischen 37+0 und 41+6; ab 42+0 spricht man von Übertragung. Beim ersten Ultraschall wird der Termin oft anhand der Größe des Embryos angepasst, und dieser Termin gilt dann im Mutterpass. Die Mutterschafts-Richtlinien sehen in Deutschland Vorsorgeuntersuchungen zunächst alle vier Wochen, ab der 32. Woche alle zwei Wochen vor, dazu drei Ultraschall-Screenings.

Was brauche ich in der Schwangerschaft?

Weniger, als die Werbung nahelegt, aber ein paar Dinge mit klarer Begründung. An erster Stelle steht Folsäure: 400 Mikrogramm täglich, idealerweise schon vor der Empfängnis, weil sich das Neuralrohr des Embryos in den ersten vier Wochen schließt, oft bevor die Schwangerschaft bekannt ist. Das ist die eine Nahrungsergänzung mit eindeutiger Leitlinienempfehlung; Jod wird ebenfalls empfohlen, alles andere richtet sich nach Blutwerten.

Für den Körper im Wandel gibt es praktische Helfer: Ein Schwangerschaftskissen stützt Bauch und Rücken in der empfohlenen Seitenlage, Bauchbänder und Schwangerschaftsgürtel entlasten bei Beckenschmerzen, Kompressionsstrümpfe beugen schweren Beinen und Krampfadern vor, besonders bei stehenden Berufen. Ob Pflegeprodukte gegen Schwangerschaftsstreifen wirken, ist wissenschaftlich nicht belegt; die Veranlagung entscheidet, Eincremen tut trotzdem gut. Ab etwa der 34. Woche empfehlen Hebammen die Dammmassage mit einem geeigneten Öl, um Dammrisse zu verringern. Für die Zeit danach gehören Stilleinlagen und Still-BHs in die Kliniktasche, und wer schenken will, findet in den Geschenkideen zur Schwangerschaft Vorschläge, die wirklich gebraucht werden. Ob sich das Einlagern von Nabelschnurblut lohnt, ist eine Entscheidung mit wenig Nutzen für das eigene Kind und hohen Kosten; der Artikel wägt ab. Zum Lesen Woche für Woche empfehlen wir die besten Schwangerschaftsratgeber.

Wann du zum Arzt solltest

Nach dem positiven Test vereinbarst du den ersten Termin beim Frauenarzt, meist zwischen der 6. und 9. Woche; dort wird die Schwangerschaft per Ultraschall bestätigt und der Mutterpass angelegt. Unabhängig vom Termin sofort zum Arzt oder in die Klinik: bei Blutungen mit oder ohne Schmerzen, bei starken einseitigen Unterbauchschmerzen (Verdacht auf Eileiterschwangerschaft), bei Fieber, bei anhaltendem Erbrechen mit Gewichtsverlust, bei Schwindel und Ohnmacht. Später in der Schwangerschaft gelten zusätzlich: nachlassende Kindsbewegungen, plötzliche Wassereinlagerungen mit Kopfschmerzen oder Sehstörungen, Flüssigkeitsabgang und regelmäßige Wehen vor der 37. Woche.